半月余前,72歲的王大爺突發(fā)腦梗死,經(jīng)治療病情穩(wěn)定后于康復(fù)醫(yī)學(xué)科行康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了全面評(píng)估:認(rèn)知功能減退,言語(yǔ)不清,左側(cè)肢體癱瘓,日常生活完全不能自理,ADL評(píng)分僅為60分,中度生活能力障礙。此時(shí)的王大爺認(rèn)為自己成為家庭的負(fù)擔(dān),情緒焦慮、抑郁,一度喪失了對(duì)生活的信心,拒不配合康復(fù)治療。
為此,康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)王大爺進(jìn)行了多次討論、會(huì)診,一方面針對(duì)患者焦慮心理進(jìn)行疏導(dǎo),另一方面根據(jù)評(píng)定結(jié)果制定了詳細(xì)的康復(fù)治療方案。康復(fù)治療師及康復(fù)護(hù)士對(duì)其實(shí)施了運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)認(rèn)知治療、二便的康復(fù)護(hù)理等多種治療措施。
在康復(fù)團(tuán)隊(duì)的悉心照料下,經(jīng)過(guò)近一周的康復(fù)治療,王大爺病情得到明顯好轉(zhuǎn),言語(yǔ)功能、左側(cè)癱瘓肢體的功能逐漸恢復(fù),可進(jìn)行正常交流、獨(dú)立行走、大小便自理,生活有了新的開(kāi)端,重新步入了正軌。
科室介紹
臨沂市第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是集臨床診療、康復(fù)治療、教學(xué)及科研于一體的綜合醫(yī)院專業(yè)性臨床學(xué)科,科室秉承“康復(fù)一人,幸福一家”的宗旨,致力于為功能障礙患者提供規(guī)范科學(xué)的康復(fù)評(píng)估、診斷及個(gè)體化康復(fù)治療。
科室承擔(dān)著臨沂市第三人民醫(yī)院臨床各科室患者疾病、損傷的急性期臨床康復(fù),以會(huì)診模式,選派康復(fù)醫(yī)師和治療師深入相關(guān)臨床科室,提供早期、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù);開(kāi)展腦卒中、腦外傷康復(fù),脊髓損傷康復(fù),周圍神經(jīng)損傷康復(fù),頸椎病、腰椎間盤突出癥康復(fù),骨關(guān)節(jié)疾病、骨折及關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù),運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷康復(fù),冠心病、糖尿病、腫瘤康復(fù),小兒腦癱、自閉癥、運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙等疾病康復(fù)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科綜合運(yùn)用現(xiàn)代康復(fù)手法、物理因子治療、作業(yè)治療、中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復(fù)等技術(shù)手段,為功能障礙患者提供全方位的康復(fù)服務(wù),讓患者通過(guò)康復(fù)與物理治療而得到改善。
科室設(shè)置治療大廳300余平米,寬敞明亮,配備懸吊系統(tǒng)、主被動(dòng)訓(xùn)練器等設(shè)備、器材數(shù)十余臺(tái)/套。功能室設(shè)有理療室、針灸室、吞咽室、蠟療室、評(píng)定室等,配備中醫(yī)定向治療儀、激光治療儀、沖擊波、中頻治療儀、子午流注低頻治療儀等先進(jìn)設(shè)備數(shù)十余臺(tái)。
科室開(kāi)展的主要治療項(xiàng)目
一、系統(tǒng)化的康復(fù)評(píng)定:確定患者功能障礙的種類、嚴(yán)重程度,分析患者的殘余功能,制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,選擇合理的治療措施,評(píng)估治療效果、調(diào)整治療計(jì)劃,評(píng)價(jià)患者恢復(fù)情況及預(yù)后。
二、現(xiàn)代康復(fù)治療:采用運(yùn)動(dòng)療法(PT)、作業(yè)療法(OT)、言語(yǔ)治療(ST)、認(rèn)知治療、吞咽障礙治療等綜合性的康復(fù)手段,借助現(xiàn)代化的儀器、設(shè)備,改善由偏癱、截癱、骨病、腫瘤疾患等原因?qū)е碌墓δ苷系K,提高患者的生活自理能力,使之重新回歸家庭、社會(huì)。
三、物理因子治療:利用電、光、聲、磁、力等物理因子技術(shù),通過(guò)神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等生理調(diào)節(jié)機(jī)制作用于人體,可起到減輕炎癥、緩解疼痛、改善肌肉萎縮、抑制痙攣、防止瘢痕增生、促進(jìn)局部血液循環(huán)等作用,進(jìn)而改善功能障礙。
四、中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復(fù)治療:主要應(yīng)用針灸、督灸、艾灸、推拿、火罐療法、穴位貼敷及注射等中醫(yī)適宜技術(shù),治療神經(jīng)、骨病、老年病及腫瘤等系統(tǒng)疾患。
五、康復(fù)護(hù)理:指導(dǎo)患者、家屬進(jìn)行體位擺放、呼吸訓(xùn)練、日常生活自理訓(xùn)練、二便控制訓(xùn)練、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練等,提高患者的生活質(zhì)量。
康復(fù)治療的必要性
據(jù)有關(guān)臨床研究結(jié)果顯示,腦卒中患者在發(fā)病后2周內(nèi)開(kāi)始康復(fù)治療, 神經(jīng)功能恢復(fù)總有效率71.8%;在發(fā)病2周后開(kāi)始康復(fù)治療, 神經(jīng)功能恢復(fù)總有效率29.2%,說(shuō)明康復(fù)效果與康復(fù)開(kāi)始時(shí)間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。以腦卒中為例,在腦卒中存活的患者中,進(jìn)行積極的康復(fù)治療,可使90%的存活患者能重新步行和生活自理,可使30%的存活患者恢復(fù)一些較輕的工作。
在國(guó)外,人們非常注重術(shù)后的康復(fù)治療,而在國(guó)內(nèi),很多人選擇術(shù)后回家靜養(yǎng),其實(shí)這對(duì)盡快恢復(fù)健康不利。我們應(yīng)該摒棄“養(yǎng)病”的觀念,把握早期良好的治療時(shí)機(jī),在各項(xiàng)功能剛剛開(kāi)始甚至還沒(méi)有減退時(shí)就練習(xí)和治療,早恢復(fù)自理能力、回歸家庭和社會(huì)。