產(chǎn)科是新生命誕生的地方，也是充滿希望和喜悅的地方，然而時(shí)常也會(huì)伴隨驚險(xiǎn)時(shí)刻！近日，臨沂市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科成功搶救一位危重子宮破裂的患者，再現(xiàn)生死時(shí)速！該患者病情兇險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)產(chǎn)科、超聲醫(yī)學(xué)科、婦科、急診科等學(xué)科的共同努力和全力搶救，患者終于轉(zhuǎn)危為安。
孕婦李女士，孕23周，是第三胎，瘢痕子宮。事發(fā)當(dāng)天，李女士在家突感腹痛，然后暈倒，被120緊急送到臨沂市第三人民醫(yī)院急診科，接到院前急救通知的產(chǎn)科值班醫(yī)師葉順舉早已在急診科等候多時(shí)?；颊呙嫔n白、全身濕冷，查體時(shí)腹部壓于下腹部似觸及胎頭并伴有漂浮。在急診超聲檢查中顯示：中期妊娠、前置胎盤、胎盤植入、子宮宮底及前部不均質(zhì)回聲并大量腹腔積液。有極大地可能性會(huì)引起子宮破裂。
氣氛瞬間緊張起來(lái)，產(chǎn)科主任于振英早已到達(dá)彩超室，她根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)判斷，患者病情復(fù)雜危重，容不得片刻延誤。為避免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，產(chǎn)科迅速啟動(dòng)危急重癥孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案并第一時(shí)間匯報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科緊急調(diào)度相關(guān)資源，要求各科室全力配合，確保孕婦生命安全。
相關(guān)科室火速到位，全力以赴投入到搶救中。第一時(shí)間為患者建立雙靜脈通路、通知血庫(kù)備血、床旁采血快速送檢、抗休克治療、快速完成術(shù)前準(zhǔn)備……搶救工作緊張而有序地展開，一場(chǎng)與時(shí)間賽跑、向時(shí)間要生命的戰(zhàn)役就此打響，快一秒就多一分生的希望。
術(shù)中，在全麻開腹，打開腹腔后，大量暗紅色血液瞬間涌出！經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者子宮如5+月妊娠大小，前壁一長(zhǎng)約8cm的破裂口，胎盤露出，出血如泉涌。胎盤植入子宮下段肌層，部分侵及膀胱，左前壁肌層缺失。產(chǎn)科、婦科、泌尿外科、麻醉科、手術(shù)室齊上陣，快速縫合、止血、輸血輸液、監(jiān)測(cè)生命體征、修補(bǔ)加固子宮、膀胱......，在多學(xué)科的通力配合下，經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的全力搶救，手術(shù)順利完成，李女士生命體征逐漸平穩(wěn)，成功脫離危險(xiǎn)。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)觀察治療，術(shù)后第三天，病情良好，轉(zhuǎn)回產(chǎn)科病房。目前患者已治愈出院。
此次成功搶救得益于產(chǎn)科每一位醫(yī)護(hù)工作者過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)水平，以及應(yīng)對(duì)危急重癥快速的反應(yīng)力。臨沂市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科每個(gè)季度都會(huì)進(jìn)行常規(guī)演練，配合醫(yī)院急危重癥救治團(tuán)隊(duì)聯(lián)動(dòng)作戰(zhàn)，為每一位孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航。
科普鏈接
子宮破裂在臨床醫(yī)學(xué)上是一種罕見的情況，常常被病情掩蓋難以診斷。其臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦自訴下腹部劇痛難忍，表現(xiàn)出煩躁不安、大聲呼叫、呼吸急促、脈搏加快，檢查腹部可以看到病理性縮復(fù)環(huán)，也會(huì)看到子宮下段膨脹、壓痛明顯、子宮圓韌帶極度緊張，胎先露部分壓迫膀胱導(dǎo)致排尿困難，可以出現(xiàn)血尿。由于子宮宮縮頻繁，胎心率有時(shí)會(huì)改變、無(wú)法聽到，如果遇到這種情況需迅速解除，若發(fā)生胎心變化需要趕緊到醫(yī)院進(jìn)行處理。
友情提示
為了孕產(chǎn)婦及新生兒的安全，孕期一定要定期產(chǎn)檢。技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的三院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)，隨時(shí)為您提供溫馨、安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)！
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