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    【學(xué)悟見創(chuàng)】女子宮外孕破裂大出血昏迷 市三院多科協(xié)作成功搶救

    作者:臨沂市第三人民醫(yī)院發(fā)布時間:2022-08-15 11:15:48


    8月4日20點,錢女士因下腹疼痛難忍由家屬陪同來到臨沂市第三人民醫(yī)院急診科就診,經(jīng)過彩超檢查后,接診醫(yī)生初步診斷為宮外孕破裂出血導(dǎo)致。接到會診通知后,婦科值班醫(yī)師第一時間趕到急診科查看患者,發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應(yīng),意識模糊,四肢濕冷,考慮出現(xiàn)失血性休克征象。

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    由于患者病情危急,需緊急手術(shù),兩名醫(yī)師立即將患者一路綠色通道直接送入手術(shù)室,同時與家屬溝通。剛下班回到家的婦科主任高保紅接到通知后,迅速趕回醫(yī)院,其他科室人員也緊急到位,默契有序地分工協(xié)作。

    時間就是生命,緊張有序的搶救立即展開,保暖、吸氧、心電監(jiān)護(hù)....手術(shù)室護(hù)士長于水情憑借著嫻熟的技術(shù)迅速為患者開通3條靜脈通道,完善必要的檢驗檢查,并第一時間將腔鏡及自體輸血設(shè)備準(zhǔn)備到位,給與輸液,保障了生命通道。監(jiān)測血壓67/48mmHg,張秀霞醫(yī)師緊急順利實施麻醉,麻醉成功后,給患者實施導(dǎo)尿時見血尿流出,在場的搶救人員無不提著一口氣,緊張的氣氛彌漫著整個手術(shù)室,根據(jù)患者情況,凝血指標(biāo)也出現(xiàn)明顯異常,F(xiàn)DP下降明顯,考慮出現(xiàn)凝血功能障礙的可能,立即與輸血科聯(lián)系準(zhǔn)備懸浮紅細(xì)胞、血漿及冷沉淀備用。婦科團(tuán)隊緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者的右側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂,吸出腹腔內(nèi)大量暗紅色積血及血塊2000多毫升,給予自體血回輸、懸浮紅細(xì)胞、血漿及冷沉淀輸注,手術(shù)過程順利。因患者病情仍較重,再次與患者家屬溝通,術(shù)后于22點30分左右護(hù)送至ICU繼續(xù)治療觀察。

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    8月5日患者錢女士轉(zhuǎn)危為安,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回普通病房,術(shù)后恢復(fù)良好,于8月9日康復(fù)出院!

    在患者整個就醫(yī)過程中,全程醫(yī)護(hù)陪同,爭分奪秒與死神賽跑,家屬目睹了整個就醫(yī)流程,深表感激。異位妊娠是指受精卵種植在子宮體腔以外部位的妊娠,又稱宮外孕,婦科常見的急腹癥之一,出血嚴(yán)重者可以導(dǎo)致凝血功能障礙,甚至出現(xiàn)生命危險。健康所系,性命相托,在醫(yī)護(hù)人員心中,患者生命健康始終是首要位置,此次救治中,多科協(xié)作功不可沒,急診科、婦科、超聲科、手術(shù)室、麻醉科、檢驗科、輸血科和重癥監(jiān)護(hù)室協(xié)同為患者提供“一站式”診療服務(wù),讓患者家屬少操心、少奔波,確保了患者得到最為及時、有效和優(yōu)良的護(hù)理與治療。


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